|
www.DobraDieta.pl Forum dyskusyjne serwisu www.DobraDieta.pl |
|
Medycyna konwencjonalna - Nadciśnienie - nareszcie w stronę normalności
Witold Jarmolowicz - Pon Gru 23, 2013 10:27 Temat postu: Nadciśnienie - nareszcie w stronę normalności Normy nadciśnienia
Wreszcie zaczynają racjonalizować normy nadciśnienia.
Ciekawe, czy przetrzymają nacisk producentów leków.
JW
Witold Jarmolowicz - Śro Sty 01, 2014 12:45
Nowe normy
Na łamach prestiżowego czasopisma Journal of the American Medical Association (JAMA) ukazały się nowe zalecenia dotyczące terapii nadciśnienia tętniczego, opracowane przez 17-osobowy panel ekspertów Eighth Joint National Committee (JNC8).
Najważniejsza zmiana dotyczy chorych powyżej 60. roku życia i polega na podniesieniu docelowej wartości ciśnienia skurczowego. U pacjentów tych powinno dążyć się do utrzymania ciśnienia skurczowego poniżej 150 mm Hg, a rozkurczowego poniżej 90 mm Hg.
W młodszych grupach wiekowych celem terapii pozostają wartości poniżej 140/90 mm Hg – tj. na pułapie obowiązującym już od ponad 30 lat.
Podniesienie docelowej wartości ciśnienia skurczowego o 10 mm Hg to tylko z pozoru niewielka zmiana. W praktyce oznacza ona, że u niektórych pacjentów lekarze będą mogli zmniejszyć dawkowanie lub nawet odstawić leki hipotensyjne. Liczbę takich pacjentów w USA autorzy nowych wytycznych szacują na kilka milionów osób. Czy eksperci wytrwają wobec takiego uszczerbku na obrotach? JW
Aktualizacja wytycznych daje też lekarzom większą swobodę wyboru pierwszego leku u chorego z rozpoznanym nadciśnieniem. Wg zaleceń z 2004 r., leczenie powinno zaczynać się od diuretyków tiazydowych. Teraz, do początkowej terapii na równych zasadach zarekomendowano 4 popularne grupy leków:
inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE),
antagonistów receptora angiotensyny II (tzw. sartany),
antagonistów kanału wapniowego,
diuretyki tiazydowe.
Nie dotyczy to jednak pacjentów czarnoskórych, u których leczenie rozpoczynać należy od antagonistów kanału wapniowego lub inhibitorów ACE.
JW
Kangur - Śro Sty 01, 2014 19:24
Witold Jarmolowicz napisał/a: |
Aktualizacja wytycznych daje też lekarzom większą swobodę wyboru pierwszego leku u chorego z rozpoznanym nadciśnieniem. Wg zaleceń z 2004 r., leczenie powinno zaczynać się od diuretyków tiazydowych. Teraz, do początkowej terapii na równych zasadach zarekomendowano 4 popularne grupy leków:
inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE),
antagonistów receptora angiotensyny II (tzw. sartany),
antagonistów kanału wapniowego,
diuretyki tiazydowe.
Nie dotyczy to jednak pacjentów czarnoskórych, u których leczenie rozpoczynać należy od antagonistów kanału wapniowego lub inhibitorów ACE.
JW |
Posrednio naukowcy zaczynaja przyznawac sie, ze nadmiar wapnia powoduje nadcisnienie.
g69 - Czw Sty 02, 2014 09:51
Witold Jarmolowicz napisał/a: | W młodszych grupach wiekowych celem terapii pozostają wartości poniżej 140/90 mm Hg – tj. na pułapie obowiązującym już od ponad 30 lat.JW |
A czy mogą być powody do zaniepokojenia ,jak ciśnienie oscyluje:
105-102/ 65-68 puls 70-72 ?
Na ogół dużo się mówi o nadciśnieniu,ale przecież kij ma dwa końce.Może ma Pan możliwość polecić jakiś ciekawy artykuł o przypadkach z byt niskiego ciśnienia?
w sumie to obecnie nie mam pojęcia,czy istnieje dolny pułap ciśnienia,przy którym powinna się zapalić czerwona lampka.
Witold Jarmolowicz - Czw Sty 02, 2014 14:25
g69 napisał/a: | Witold Jarmolowicz napisał/a: | W młodszych grupach wiekowych celem terapii pozostają wartości poniżej 140/90 mm Hg – tj. na pułapie obowiązującym już od ponad 30 lat.JW |
A czy mogą być powody do zaniepokojenia ,jak ciśnienie oscyluje:
105-102/ 65-68 puls 70-72 ? | Puls normalny, ciśnienie trochę za niskie, ale znowu ten banał, żywienie niskowęglowodanowe z białkiem i tłuszczem rzeczywiście podnosi ciśnienie do normalnej wysokości 120/80.
Pytanie podstawowe, jakie leki hipotensyjne bierze dana osoba. Bo to najczęściej jest tym spowodowane, a chory nie kojarzy, że ma za niskie ciśnienie, ponieważ łyka leki obniżające ciśnienie, albo takie, które mają podobne działanie uboczne.
JW
Kangur - Czw Sty 02, 2014 21:22
Witold Jarmolowicz napisał/a: |
Najważniejsza zmiana dotyczy chorych powyżej 60. roku życia i polega na podniesieniu docelowej wartości ciśnienia skurczowego. U pacjentów tych powinno dążyć się do utrzymania ciśnienia skurczowego poniżej 150 mm Hg, a rozkurczowego poniżej 90 mm Hg.
|
Wapniaki maja taryfe ulgowa.
sylwiazłodzi - Czw Sty 02, 2014 22:57
myślałam,że nie znajdę ale pamiętałam,
warto tak o całości z czego to nadciśnienie powstaje i wiem,że dieta podstawa ale w skrócie się nie da
bo zależności jest wiele:
Niedoczynność tarczycy może być spowodowana nadmierną produkcją insuliny przez trzustkę oraz niedoborem chromu.
....
Na tylnej powierzchni tarczycy znajdują się dwie pary gruczołów przytarczycznych odpowiedzialnych za gospodarkę wapniowo-fosforanową ustroju.
i mogłabym tak dalej ale lubię wklejac linki:
http://www.janus.net.pl/przemiana%20materii.htm
i też coś podobnego było kiedyś w Optymalniku czy wcześniej
zresztą jest o tym tutaj:
http://www.dobradieta.pl/...pic.php?t=22716
od siebie dodam, że mojej matki nie udało się przekonać do diety, zrobili jej unieczynnienie tarczycy jodem - nie pamiętam nazwy terapii efekt? nie minął rok i znów ma problem...
moje tłumaczenie by wróciła wtedy i pot zabiegu do scisłych zaleceń dr.Witoszek nie pomogło, ale cóż z rodziną najlepiej na zdjęciu nawet z matką, bo dzieci przecież się nie słucha
Witold Jarmolowicz - Wto Sty 21, 2014 11:50
sylwiazłodzi napisał/a: | od siebie dodam, że mojej matki nie udało się przekonać do diety, zrobili jej unieczynnienie tarczycy jodem - nie pamiętam nazwy terapii efekt? nie minął rok i znów ma problem... | Tylko, że teraz już bez tarczycy, dzięki czemu do końca życia musi brać Eutyroks. Problemy jak widać pozostały, ale za to sprzedaż wzrosła.
JW
Witold Jarmolowicz - Śro Maj 28, 2014 17:08
A tu taka ciekawostka z Medycyny Praktycznej, gdzie polskie doktorostwo profesorostwo przetłumaczyło amerykanskie wytyczne:
Cytat: | http://www.mp.pl/artykuly/15234
Prewencja, wykrywanie, diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego
Siódmy Raport Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7, 2003) |
Najciekawsze jest to, jak polscy profesorowie zgrabnie ominęli ujawnienie źródeł finansowania ekspertów i konflikt interesów.
W profesorskim tłumaczeniu:
Cytat: | Na przewodniczącego JNC 7 wybrano dr. Arama Chobaniana, ponieważ tak jak jego poprzednicy jest dobrze zorientowany w problematyce nadciśnienia tętniczego i nie ma powiązań z dużymi badaniami dotyczącymi tej choroby. Komitet wykonawczy JNC 7 i zespoły autorskie wybrano wyłącznie spośród członków Komitetu Koordynacyjnego NHBPEP, ponieważ są oni uznanymi ekspertami w swoich dziedzinach...
Prace nad tym dokumentem wspierał wyłącznie National Heart, Lung, and Blood Institute. Komitet Wykonawczy, zespoły autorskie i recenzenci pracowali ochotniczo i nie otrzymywali wynagrodzenia.
| Sic! Pracowały niebożątka za darmo!!!
Twórcy polskiego przekładu zupełnie nie zauważyli takiego "drobiazgu" jak ujawnienie w w/w dokumencie źródeł finansowania ekspertów.
Cytat: | Financial Disclosures – Ujawnienie źródeł finansowania
Przewodniczący Dr. Chobanian – otrzymywał honoraria za prelekcje od firm: Monarch, Wyeth, Astra- Zeneca, Solvay, and Bristol-Myers Squibb.
Dr. Bakris – otrzymywał honoraria za prelekcje od firm: Astra-Zeneca, Abbott, Alteon, Biovail, Boerhinger-Ingelheim, Bristol-Myers Squibb, Forest, GlaxoSmithKline, Merck, Novartis, Sanofi, Sankyo i Solvay oraz wsparcie finansowe dla swoich badań od National Institutes of Health i firm: Astra- Zeneca, Abbott, Alteon, Boerhinger-Ingelheim, Forest, GlaxoSmithKline, Merck, Novartis, Sankyo i Solvay; otrzymywał honoraria jako konsultant/doradca od firm: Astra-Zeneca, Abbott, Alteon, Biovail, Boerhinger-Ingelheim, Bristol-Myers Squibb, Forest, GlaxoSmithKline, Merck, Novartis, Sanofi, Sankyo i Solvay.
Dr. Black otrzymywał honoraria za prelekcje od firm: Astra-Zeneca, Bristol-Myers Squibb, Novartis, Pfizer, Pharmacia, and Wyeth-Ayerst.
Itd. |
Zaiste, szlachetny dr Chobanian nie ma powiązań z badaniami nadciśnienia. Tak tylko z sympatii otrzymywał honoraria za prelekcje od firm: Monarch, Wyeth, Astra- Zeneca, Solvay, and Bristol-Myers Squibb, producentów substancji hipotensyjnych.
Cytat: | i nie ma powiązań z dużymi badaniami dotyczącymi tej choroby. |
Jak zgrabnie przetłumaczyli szeregowym lekarzom? Rzeczywiście, Chobanian nie uczestniczył w dużych badaniach, a tylko brał pieniądze za prelekcje od farmacji.
A beneficjent rekordzista, dr Bakrtis to w ogóle chyba dopłacił do interesu.
JW
|
|