Witold Jarmolowicz - Pon Gru 23, 2013 10:27 Temat postu: Nadciśnienie - nareszcie w stronę normalności Normy nadciśnienia Wreszcie zaczynają racjonalizować normy nadciśnienia. Ciekawe, czy przetrzymają nacisk producentów leków. JW Witold Jarmolowicz - Śro Sty 01, 2014 12:45 Nowe normy Na łamach prestiżowego czasopisma Journal of the American Medical Association (JAMA) ukazały się nowe zalecenia dotyczące terapii nadciśnienia tętniczego, opracowane przez 17-osobowy panel ekspertów Eighth Joint National Committee (JNC8). Najważniejsza zmiana dotyczy chorych powyżej 60. roku życia i polega na podniesieniu docelowej wartości ciśnienia skurczowego. U pacjentów tych powinno dążyć się do utrzymania ciśnienia skurczowego poniżej 150 mm Hg, a rozkurczowego poniżej 90 mm Hg. W młodszych grupach wiekowych celem terapii pozostają wartości poniżej 140/90 mm Hg – tj. na pułapie obowiązującym już od ponad 30 lat. Podniesienie docelowej wartości ciśnienia skurczowego o 10 mm Hg to tylko z pozoru niewielka zmiana. W praktyce oznacza ona, że u niektórych pacjentów lekarze będą mogli zmniejszyć dawkowanie lub nawet odstawić leki hipotensyjne. Liczbę takich pacjentów w USA autorzy nowych wytycznych szacują na kilka milionów osób. Czy eksperci wytrwają wobec takiego uszczerbku na obrotach? JW Aktualizacja wytycznych daje też lekarzom większą swobodę wyboru pierwszego leku u chorego z rozpoznanym nadciśnieniem. Wg zaleceń z 2004 r., leczenie powinno zaczynać się od diuretyków tiazydowych. Teraz, do początkowej terapii na równych zasadach zarekomendowano 4 popularne grupy leków: inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), antagonistów receptora angiotensyny II (tzw. sartany), antagonistów kanału wapniowego, diuretyki tiazydowe. Nie dotyczy to jednak pacjentów czarnoskórych, u których leczenie rozpoczynać należy od antagonistów kanału wapniowego lub inhibitorów ACE. JW Kangur - Śro Sty 01, 2014 19:24
Posrednio naukowcy zaczynaja przyznawac sie, ze nadmiar wapnia powoduje nadcisnienie. g69 - Czw Sty 02, 2014 09:51
A czy mogą być powody do zaniepokojenia ,jak ciśnienie oscyluje: 105-102/ 65-68 puls 70-72 ? Na ogół dużo się mówi o nadciśnieniu,ale przecież kij ma dwa końce.Może ma Pan możliwość polecić jakiś ciekawy artykuł o przypadkach z byt niskiego ciśnienia? w sumie to obecnie nie mam pojęcia,czy istnieje dolny pułap ciśnienia,przy którym powinna się zapalić czerwona lampka. Witold Jarmolowicz - Czw Sty 02, 2014 14:25
Pytanie podstawowe, jakie leki hipotensyjne bierze dana osoba. Bo to najczęściej jest tym spowodowane, a chory nie kojarzy, że ma za niskie ciśnienie, ponieważ łyka leki obniżające ciśnienie, albo takie, które mają podobne działanie uboczne. JW Kangur - Czw Sty 02, 2014 21:22
Wapniaki maja taryfe ulgowa. sylwiazłodzi - Czw Sty 02, 2014 22:57 myślałam,że nie znajdę ale pamiętałam, warto tak o całości z czego to nadciśnienie powstaje i wiem,że dieta podstawa ale w skrócie się nie da bo zależności jest wiele: Niedoczynność tarczycy może być spowodowana nadmierną produkcją insuliny przez trzustkę oraz niedoborem chromu. .... Na tylnej powierzchni tarczycy znajdują się dwie pary gruczołów przytarczycznych odpowiedzialnych za gospodarkę wapniowo-fosforanową ustroju. i mogłabym tak dalej ale lubię wklejac linki: http://www.janus.net.pl/przemiana%20materii.htm i też coś podobnego było kiedyś w Optymalniku czy wcześniej zresztą jest o tym tutaj: http://www.dobradieta.pl/...pic.php?t=22716 od siebie dodam, że mojej matki nie udało się przekonać do diety, zrobili jej unieczynnienie tarczycy jodem - nie pamiętam nazwy terapii efekt? nie minął rok i znów ma problem... moje tłumaczenie by wróciła wtedy i pot zabiegu do scisłych zaleceń dr.Witoszek nie pomogło, ale cóż z rodziną najlepiej na zdjęciu nawet z matką, bo dzieci przecież się nie słucha 
Witold Jarmolowicz - Wto Sty 21, 2014 11:50
JW Witold Jarmolowicz - Śro Maj 28, 2014 17:08 A tu taka ciekawostka z Medycyny Praktycznej, gdzie polskie doktorostwo profesorostwo przetłumaczyło amerykanskie wytyczne:
Najciekawsze jest to, jak polscy profesorowie zgrabnie ominęli ujawnienie źródeł finansowania ekspertów i konflikt interesów. W profesorskim tłumaczeniu:
Twórcy polskiego przekładu zupełnie nie zauważyli takiego "drobiazgu" jak ujawnienie w w/w dokumencie źródeł finansowania ekspertów.
Zaiste, szlachetny dr Chobanian nie ma powiązań z badaniami nadciśnienia. Tak tylko z sympatii otrzymywał honoraria za prelekcje od firm: Monarch, Wyeth, Astra- Zeneca, Solvay, and Bristol-Myers Squibb, producentów substancji hipotensyjnych.
Jak zgrabnie przetłumaczyli szeregowym lekarzom? Rzeczywiście, Chobanian nie uczestniczył w dużych badaniach, a tylko brał pieniądze za prelekcje od farmacji. A beneficjent rekordzista, dr Bakrtis to w ogóle chyba dopłacił do interesu. JW |
